Медицина Китая
В исторической перспективе китайская
медицина в некоторых отношениях опередила западную. Уже более двух тысячелетий
назад, в период правления династии «Весеннего и осеннего периодов» (770 – 476
гг. до н. э.) и «Враждующих империй» (475 – 221 гг. до н. э.), в Китае
существовала запись труда по медицине, книга «Нэй-цзин».
Труды греческого врача Гиппократа, жившего в 446 – 377 гг. до н. э., который
считается отцом западной медицины, относятся к более позднему времени. Следовательно,
«Ней-цзин» может считаться самым древним в мире
трудом по медицине. Он обобщает практический медицинский опыт, накопленный
предшествовавшими поколениями китайских врачей, обосновывает теоретическую
систематику традиционного искусства врачевания Китая, передает основы китайской
лекарственной терапии, а также иглоукалывания и прижигания, акупунктуры.
При сравнении медицины Китая и западных
стран выявляются и некоторые другие приоритеты китайской медицины. К их числу
относится применение наркотических средств для достижения полного наркоза при
проведении операций на брюшной полости и при других видах хирургического
вмешательства китайским хирургом и специалистом по акупунктуре Хуа Туо более тысячи семисот лет
назад. Хуа Туо, живший с
112 до 207 г. н. э., использовал для анестезии при своих смелых операциях
ставшую знаменитой чайную смесь «Ма-фэй-сан».
Врач Чжан Чжуанчин (150 – 219 гг. н. э.) написал уже в то время свой
труд «Рассмотрение различных болезней от воздействия холода», в котором
разрабатываются вопросы особой диалектической диагностики китайской медицины,
сохранившие значение до настоящего времени. Это произошло при жизни
греко-римского врача Галена (129 – 199
гг. н. э.), который изложил основополагающее и обширное учение в области
медицины, остававшееся обязательным для западных врачей вплоть до конца средних
веков.
Другой значительной вехой в истории
китайской медицины является опубликование Ли Шичженем
в 1578 году фармацевтического сборника «Бэн-Цзяо Ган-Му». В общей сложности до нас дошло более шести тысяч
китайских книг по медицине, в которых рассказывается о различных методах
лечения, и которые служат китайским врачам до настоящего времени в качестве
справочных пособий.
Значительное место в китайской медицине
всегда занимала превентивная медицина. Идея предотвращения болезней стояла в
самом начале дошедшего до нас врачебного наследства Древнего Китая. Так,
например, содержанием одного из диалогов в первой главе книги «Нэй-Цзин» является вопрос о том, как человек может
сохранять свое здоровье.
По этой причине гигиенические мероприятия
и борьба с паразитами постоянно играли важную роль в китайской истории. В
период Танской династии (618 – 907 гг. н. э.)
китайским врачам уже было известно, что проказа является инфекционной болезнью,
и больные изолировались от здоровых людей.
Предохранительные прививки против оспы
были проведены впервые не английским врачом Дженнером
(1749 – 1823 гг.), как считают на Западе. Противооспенная прививка была открыта
в Китае и впервые использована здесь приблизительно в одиннадцатом столетии,
причем сыворотка, взятая у больных оспой, вводилась здоровым людям в целях
профилактики. Китайская книга «Новая книга о прививках против оспы» (Чжун-тоу Хин-жу), новаторский
труд в области иммунологии, была известна в XVI веке в некоторых странах Европы
и Азии.
Вообще китайская медицина оказала большое
влияние на развитие медицины других стран, используя со своей стороны многие
идеи иностранной медицинской науки. Уже в эпоху династии Цин
(221 – 26 гг. до н. э.) и Хань (206 г. до н. э – 220 г. н. э.) существовал обмен
медицинскими знаниями между Китаем, Кореей, Вьетнамом и Японией, который был
распространен впоследствии на арабский мир, Россию и Турцию. Имевшая
нормативное значение китайская книга по лекарственной терапии «Бэн-Цзяо Ган-Му» была переведена
на многие языки, в том числе на латинский, корейский, японский, русский,
английский и французский, и получила широкое распространение в западном мире.
Под влиянием западных колониальных держав
с середины XIX века начался упадок традиционной медицины в Китае.
Господствующая верхушка страны начала отдавать предпочтение западной медицине;
традиционная китайская медицина подвергалась дискриминации как примитивная и
отсталая и начала приходить в упадок. Дело дошло до настоящего подавления
китайской медицины при гоминдановском правительстве (1912 – 1949 гг.). Лишь после прихода к власти Мао Цзэдуна
произошло возрождение традиционной медицины, которое принесло ей снова мировое
признание. В настоящее время в КНР признают, что будущее китайской медицины
заключается в соединении традиционной китайской и современной западной методик.
Первоначально китайская медицина состояла
из четырех дисциплин. Так, в эпоху от династии Инь
(1324 – 1066 гг. до н. э.) до династии Чжоу (1066 – 1221 гг. до н. э.) различия
существовали между диетологией (Инь-ян-и), лечебной
медициной (Нэй-гэ), внешней медициной или хирургией (Вай-га) и ветеринарией (Шоу-и). В
период от династии Тан (618 – 907 гг.) до династии Сун
(960 – 1279 гг.) китайская медицина получала дальнейшее деление. Возникло 11
различных направлений:
1. Медицинское
обслуживание взрослых (Да-фэн-май).
2. Общая медицина
(Цзэ-и).
3. Педиатрия (Хао-фэн-май).
4. Лечение
параличей (Фэн-га).
5. Гинекология (Фу-гэ).
6. Офтальмология
(Ян-гэ).
7. Стоматология (Гоу-ци).
8. Лечение
болезней глотки и гортани (Ян-хоу).
9. Ортопедия (Чжен-гу).
10.
Внешние болезни и хирургия (Цзинь-чжуан).
11.
Метод иглоукалывания и прижигания, или акупунктура (Чжень-цзю).
В
настоящее время китайская медицина делится на девять специализированных
областей: терапия, внешняя медицина, гинекология, педиатрия, офтальмология,
ларингология, ортопедия, массаж и акупунктура. Каждая из этих областей
охватывает большой объем знаний, который должен изучаться особо в качестве
врачебной специальности. Единственным из всего этого, что стало известно на
Западе, является иглоукалывание и прижигание, «акупунктура». Все эти различные
специальные области имеют общую теоретическую основу, которая впервые
комплексно излагается для западных врачей в настоящей книге.
Наряду
с назначением специальных лекарств и применением акупунктуры китайская медицина
знает следующие методы воздействия, которые используются в соответствии с
показаниями в различных областях медицины:
1. Скребковый
массаж, например, с помощью монеты (Хуа-ша).
2. Наклеивание
лекарственных средств на кожу (Бо-ди).
3. Банки (Хуа-гуань).
4. Введение
медикаментов в кожу путем утюжки (Юнь-фа).
5. Гидротерапия
(подобно нашей терапии по методу Кнайпа) (Шуй-лао).
6. Бальнеотерапия
(Ю-фа).
7. Лечение
лекарственными парами и дымами (Хунь-чжэн).
8. Наложение
повязок с пчелиным воском (Ла-лао).
9. Грязи (Ни-лео).
10.
Лечебная гимнастика (Дао-инь).
11.
Массаж (Дуй-на).
12.
Китайская дыхательная терапия (Ци-гун).
13.
Щипковая терапия позвоночника (преимущественно у детей) (Ни-жи).
14.
Надрезы кожи (Га-чжи).
Различные
методы находят в настоящее время в Китае многообразное применение во врачебной
практике и по возможности совершенствуются.
В
поисках типичных признаков, отличающих медицину Китая от современной западной
медицины, наталкиваешься на два решающих фактора:
1. Рассмотрение
человека в качестве единого целого (Чжен-ди).
2. Диалектическая
диагностика и лечение в зависимости от синдромов (Бинь-чжэн).
Китайская
медицина рассматривает человека в качестве органического целого, центральное
место в котором занимают накопительные и полые органы (Цзян-фу),
а внутренние коммуникации обеспечиваются каналами (меридианами) и соседними
сосудами (Чин-люо).
Все
явления окружающего мира, включая человека и природу, интерпретируются
китайской медициной как взаимодействие между двумя началами инь
и ян, представляющими собой различные аспекты единой
действительности.
Возникновение
и развитие болезни рассматриваются китайской медициной как результат борьбы
между защитными силами организма (Чжэн) и вызывающим
болезнь нарушением (Ха), как проявление неуравновешенности между инь и ян или как результат
внутренних причин, существующих внутри человеческого организма. Так, в части Су-вэнь книги «Нэй-цзин» сказано:
«Там, куда проникает вызывающее болезнь нарушение (Ха), определенно имеется
недостаток ци (функциональное начало, «энергия»)».
А
в дополнении к той же части Су-вэнь читаем: «Туда,
где находятся защитные силы (Чжэн), не проникает вызывающее
болезнь нарушение (Хэ)».
При
лечении заболеваний наибольшее внимание китайская медицина уделяет
профилактике. В этом отношении в настоящее время, как и тысячелетия назад,
находит применение принцип «лечить пациента, прежде чем возникнет болезнь».
Основным
правилом лечения является «устранение причины заболевания (Бэнь)».
К терапевтическим правилам относится также лечение пациента при строгом учете
его индивидуальной предрасположенности, географического положения и времени
года.
Целостный подход к анализу явлений
Характерный
для китайской медицины целостный подход к анализу явлений основывается преимущественно
на двух факторах:
1. Рассмотрении
человеческого организма в качестве органически единого целого.
2. Признания
целостности взаимоотношения между человеком и природой.
Человеческое
тело как органически единое целое
Китайская
медицина исходит из того, что различные части человеческого тела находятся между
собой в тесной органической взаимосвязи. Центр этого органического целого
находится в пяти плотных органах, отношения которых к другим частям тела
устанавливаются через систему каналов (Чин-люо),
включающую согласно традиционным китайским представлениям кровеносные сосуды и
нервные пути. Действие системы каналов проявляется во взаимодействии между
отдельными плотными и полыми органами и в обмене между внутренними органами и
другими частями тела.
Так,
например, сердце связано через систему каналов с тонким кишечником, оно ведает
кровеносными сосудами. Ключом к пониманию его состояния является поверхность
языка.
Легкие
находятся в связи с толстым кишечником, они отвечают за кожу и волосяной покров
тела. Ключом к пониманию их состояния является нос.
Селезенка
связана через систему каналов с желудком, она отвечает за мышцы и конечности.
Ключом к пониманию ее состояния является рот.
Печень
связана с желчным пузырем, оба ведают сухожилиями. Ключом к пониманию ее
состояния являются глаза.
|